No se espera presupuesto para el próximo viernes, lo que mantiene en suspenso la expansión de Medicaid

(The Center Square) – Las deliberaciones presupuestarias en curso probablemente retrasarán la expansión de Medicaid en Carolina del Norte hasta al menos diciembre, aunque ya se está trabajando para acelerar el proceso.

La expansión, ligada a la aprobación del presupuesto por parte del gobernador Roy Cooper, viene acompañada de importantes fondos federales que los legisladores han manifestado su intención de utilizarlos para iniciativas de salud mental. El momento tiene implicaciones para algunos residentes que pueden ser retirados de la cobertura que se amplió durante la pandemia.

El Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte instó a los legisladores a adoptar un presupuesto para el año fiscal que comenzó el 1 de julio para el 1 de septiembre, para alinearse con los planes de lanzar la expansión de Medicaid el 1 de octubre.

Los líderes de la Asamblea General no esperan un presupuesto para el viernes de la próxima semana.

Tanto el presidente de la Cámara de Representantes, Tim Moore, republicano por Cleveland, como el presidente del Senado, Phil Berger, republicano por Rockingham, han sugerido que es poco probable que eso suceda mientras los líderes de la cámara continúan negociando detalles presupuestarios sin ninguna votación programada para esta semana o la próxima. Los funcionarios de salud estatales han identificado el 1 de diciembre como la “fecha alternativa más temprana” para el lanzamiento con un presupuesto posterior al 1 de septiembre, y ya han comenzado un período de comentarios públicos requerido para seguir adelante.

La expansión flexibilizaría los requisitos de elegibilidad para permitir que unos 600.000 residentes de bajos ingresos se inscriban en Medicaid. Los funcionarios de salud estatales están trabajando para verificar la elegibilidad de alrededor de 300.000 antes del lanzamiento a través de datos de los programas federales de asistencia alimentaria y el servicio de informes crediticios Equifax, según el secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos, Kody Kinsley.

Ese trabajo se suma a los esfuerzos para verificar la elegibilidad de los beneficiarios actuales de Medicaid luego del fin de un requisito pandémico federal que impedía las revisiones a cambio de una mayor financiación. La Kaiser Family Foundation estima que las revisiones de elegibilidad podrían eliminar a unos 372.000 habitantes de Carolina del Norte de Medicaid durante el próximo año, incluidos algunos que podrían volverse elegibles bajo la expansión, mientras que los funcionarios de salud estatales sugieren que el número se acerca a los 300.000.

Hasta julio, el Departamento de Salud del estado consideró que 8,637 no eran elegibles para continuar y finalizó la cobertura de 59,762, este último principalmente porque los beneficiarios no proporcionaron la información solicitada, segúndatos estatales . La revocación en última instancia resultará en una revisión a nivel estatal de más de 2,5 millones de renovaciones, con casi 600.000 iniciadas y 330.000 completadas hasta julio.

La inscripción a Medicaid en Carolina del Norte aumentó en 797.000 durante la pandemia debido al requisito de cobertura continua del gobierno federal. Los funcionarios federales extendieron un período de inscripción para el mercado federal de seguros médicos para permitir que aquellos afectados por la cancelación soliciten cobertura hasta junio de 2024.

La expansión de Medicaid de Carolina del Norte será financiada en un 90% por el gobierno federal y en un 10% por mayores evaluaciones hospitalarias, que se compensan con mayores reembolsos a través de un programa de Estabilización y Acceso a la Atención Médica. Ese programa traería $8 mil millones en fondos federales anualmente a Carolina del Norte, así como $1.8 mil millones en fondos adicionales para otros apoyos de atención médica y un bono adicional de $1.8 mil millones si el programa se lanza junto con la expansión de Medicaid este año. Kinsely ha advertido que el estado podría perder $60 millones en fondos federales de HASP si el programa no se lanza con la expansión de Medicaid.

Los legisladores republicanos presentaron una legislación para gastar mil millones de dólares del bono en una variedad de servicios de salud mental, lo que indica su intención de cumplir con el plazo. El Proyecto de Ley 855 de la Cámara de Representantes, actualmente en el Comité de Asignaciones de la Cámara de Representantes, gastaría $60 millones en el desarrollo de instalaciones de crisis para personas con enfermedades mentales, $80 millones para transportar pacientes psiquiátricos a hospitales, $40 millones para ampliar los servicios de salud conductual en las escuelas y fondos adicionales para hogares de acogida. , salud mental en el sistema judicial y servicios móviles de crisis para jóvenes.